Fornavn *

Efternavn *

Adresse *

Postnr. *

By *

Email *Gentag email-adresse

Mobilnr.

Køn *Intet køn valgtMandKvindeAndet

Fødselsdato *

Har du familie som er medlem? skriv medlem/medl.nr: *Skriv medlemsnummer på aktivt familiemedlem i klubben

Sko str. *Hvad str. sko bruger du normalt?

Dit Niveau (Kan du spring? Hvilke?) *Beskriv hvilke spring du lander stabilt.